腹腔镜手术多久拆线（腹腔镜手术）

一项研究表明，在腹腔镜手术中使用的二氧化碳充气速度为2.5L/min时，与7.5L/min的充气速度相比，术后肩部疼痛的发生率明显减少，而且程度轻，但并没有因为充气速度慢而使手术时间延长。

　　腹腔镜手术疼的比例明显小于开腹手术，但由于手术的种类和医院不同，切口的数量和大小也有不同。

腹腔镜手术后短期的疼痛，大大减少术后阿片类药物的应用。

由于腹腔镜手术时切口小，因此只需要很少的局麻，副作用也很小。

那么，引起腹腔镜手术疼的因素有哪些呢? 　　有人建议在腹腔镜手术麻醉诱导后使用非甾类抗炎药。

如果单独使用非甾体抗炎药，其镇痛效果不明显，但与阿片类药物合用，可以减少阿片类药物的使用，并有抗炎作用。

有人在手术开始前给予腹腔内0.5%的利多卡因80毫升，结果术后疼痛明显减轻，还有学者在手术后膈下腹腔注入1%的利多卡因40毫升，认为可以明显减轻术后疼痛。

有人建议在手术结束后在切口位置皮下注射局麻药物，可以使手术后疼痛明显减轻，而且较手术前注射局麻药效果好。

　　腹腔镜术后引流多位于腹腔的一侧，穿过肌肉层。

患者的剧烈活动能够引起或加剧伤口引流引起的疼痛。

所以建议采用伤口引流时应实行个体化原则，而不应该作为常规。

有人认为伤口引流可以协助排出腹腔内残余的气体，但伤口引流引起的刺激性疼痛抵销了残余气体排出所减轻的疼痛。

华北医院专家表明如果不使用引流，腹腔镜手术结束时积极地将腹腔内残余气体吸出能够明显减轻术后疼痛。

专家建议在腹腔镜手术结束时在直视状态下用器械直接将腹腔内的气体吸出，而尽量不使用伤口引流。

　　有人观察到手术时间长的患者，术后疼痛明显重于手术短的病人。